訃報+関連謹告掲載お申し込み

このページは、
訃報+関連謹告掲載(13,200円/税込)
のお申し込みページです。

ご掲載希望日の前日午後6時までにお申し込みを完了させてください。
「訃報掲載までの流れ」は、こちら

下のフォームに必要事項をご入力の上、送信してください。

【訃報+関連謹告掲載お申し込みフォーム】

    パスワード保護 ※限定公開サービス「絆(きずな)」
    ① パスワード保護の有無必須
    「パスワード保護を『する』」を選択されました場合は限定公開となり、当サイトからリンクを辿ることができません。訃報掲載ページのアドレスは、メールやLINE等で閲覧を許可される方に直接お送りください。
    ①-2 パスワード必須
    パスワードは半角英数字で指定してください。
    お申し込み情報 ※情報は公開されません。
    ② お申し込み者様名必須
    ③ ご住所
    ④ お電話番号必須
    ⑤ メールアドレス必須
    掲載情報 ※ご入力情報のみ公開されます。
    ⑥ ご掲載日必須
     年  月  日
    ⑦ ご掲載終了日
    ご掲載の終了日をご指定できます。ご掲載終了日の翌日にお悔やみ情報が削除されます。
    また、お悔やみ情報の削除は随時受付しております。「訃報削除依頼」ページからご依頼ください。
     年  月  日
    ⑧ 故人様のお名前必須
    ⑨ 異体字(最大12MB)
    故人様のお名前が異体字で入力ができない場合は、一旦紙に丁寧に手書きし、スマートフォン等で撮影後、こちらからアップロードしてください。
    ⑩ ふりがな
    ⑪ ご年齢 ※享年、満年齢など
     歳
    ⑫ 喪主様から見られた続柄
    ⑬ ご住所必須
    ご住所は、公開いたしましても差し障りのない範囲でご入力ください。
    ※故人様、喪主様別々のご住所も掲載可能です。
    ⑭ 通夜情報
    「通夜」以外の名称を使われる場合:
    開始時刻: 年  月  日  時  分~
    会場名 :
    ⑮ 告別式情報
    「告別式」以外の名称を使われる場合:
    式様式(仏式、神式など):
    開始時刻: 年  月  日  時  分~
    終了時刻: 時  分
    会場名 :
    ⑯ 喪主様名
    ⑰ 喪主様のご住所
    ご住所は、公開いたしましても差し障りのない範囲でご入力ください。
    ⑱ ご挨拶文(訃報告知)※「訃報」の中に掲載されるご挨拶文(告知)
    ⑲ 御会葬御礼※「御会葬御礼」の中に掲載されるお礼状
    お礼状のタイトル 例:ご会葬のお礼

    お礼状の文章

    ⑲ 御会葬御礼※「御会葬御礼」の中に掲載されるお礼状
    パスワード保護を「する」場合はご利用できません。
    ⑳ ご親族様名
    ご親族様名は、故人様から見られた続柄、お名前の順でご入力ください。
    ※例:妻 エンディング花子、次男 エンディング二郎、…
    ㉑ 御用達(ご担当)葬儀社
    関連謹告掲載情報 ※ご入力情報のみ公開されます。
    ㉒ 役職名
    故人様の役職名等、または故人様のご親族様の役職名等とお名前と敬称
    例:弊社代表取締役
    例:弊社専務取締役 ○○○○殿
    ㉓ 続柄
    ご親族様から見られた故人様の続柄
    例:ご尊父
    ㉔ 敬称
    故人様の敬称
    例:殿
    ㉕ 謹告掲載者
    企業・団体様名等
    例:株式会社○○
    企業・団体等のURL
    例:https://www.○○○○.com/
    役職名等
    例:代表取締役

    お名前

    ㉖ 謹告内容
    ㉗ ※通信欄
    ㉘ 確認項目必須
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    送信完了画面が表示されるまで、そのままお待ちください。