下のフォームに必要事項をご入力の上、送信してください。 【訃報削除依頼フォーム】 ご依頼者様情報 ご依頼者様名必須 ご住所 お電話番号必須 メールアドレス必須 掲載情報 ※削除される故人様 ご掲載日必須 ---2021 年 ---123456789101112 月 ---12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日 故人様のお名前必須 異体字(最大12MB) 故人様のお名前が異体字で入力ができない場合は、一旦紙に丁寧に手書きし、スマートフォン等で撮影後、こちらからアップロードしてください。リセット ご年齢 ※享年、満年齢など ---0123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100101102103104105106107108109110111112113114115116117118119120121122123124125126127128129130 歳 確認項目 私は、エンディングプレスサイト内の プライバシーポリシーページを確認し、その内容を承諾しました。 ※送信ボタンは一度だけクリックしてください。ファイルのアップロードに時間がかかる場合がございます。送信完了画面が表示されるまで、そのままお待ちください。